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　　氣管插管技術上臨床常用的急救技術之一，高級兒童氣管插管模型以8歲兒童頸部解剖結構為指導，為了在兒科病人身上，正確實踐氣管插管技能，并參考 《急診護理學》、《耳鼻咽喉-頭頸外科學》、《麻醉學》等臨床教材內容設計而成。本產品裝配在底板上，兒童頭頸部可移動后仰，具有皮膚、口腔、舌、口咽、 喉、會厭、聲帶、氣管和食道等解剖結構，以及兩肺《塑料囊袋》和胃《塑料囊袋》，可進行氣管插管、人工呼吸面罩通氣、口、鼻氣道液體異物吸引等操作訓練。 模型由進口PVC塑膠材料，不銹鋼模具，經注塑機高溫注壓而成，具有形態逼真、操作真實、結構合理、牢固耐用和消毒清洗不變形等特點。

　　產品功能：

　　1、逼真的(de)兒童頭頸部(bu)口、咽、喉(hou)、氣(qi)管和食道解剖(pou)結(jie)構；

　　2、兒童頭頸部可后仰移動，以便開放氣道(dao)；

　　3、可經口氣管內插管術，可通過吹氣方式測試插管位置是否(fou)正(zheng)確(que)；

　　4、人工(gong)呼吸面罩通氣；

　　5、經口、鼻氣(qi)道液體異(yi)物吸(xi)引(yin)。

　　使用方(fang)法(fa)：

　　1、使用前(qian)準(zhun)備：

　　開(kai)箱(xiang)檢(jian)查：開(kai)箱(xiang)后，按照(zhao)裝箱(xiang)單檢(jian)查清點各部分組件。將模型取出(chu)平放在桌上。（注：兒(er)童(tong)喉鏡(jing)/牙墊/復蘇器/面罩需自備）。

　　2、經口(kou)氣管(guan)插管(guan)術(shu)：

　　插(cha)(cha)管前準備：檢(jian)查(cha)喉(hou)鏡-喉(hou)鏡片與(yu)鏡柄已經正(zheng)確卡接(jie)，鏡前燈(deng)已亮起；檢(jian)查(cha)導(dao)管套(tao)(tao)囊-用注射器向導(dao)管前端的套(tao)(tao)囊充氣(qi)(qi)，確定套(tao)(tao)囊沒有(you)漏氣(qi)(qi)，然后抽出套(tao)(tao)囊氣(qi)(qi)體；導(dao)管頭端、套(tao)(tao)囊以及氣(qi)(qi)管插(cha)(cha)管表(biao)面用軟布沾潤滑劑（潤滑劑醫用石蠟油，請用戶自備）涂抹，以便于導(dao)管滑動插(cha)(cha)入。

　　3、經口腔明視下(xia)操(cao)作氣管內插管：

　　將(jiang)模型(xing)頭部盡量(liang)后仰（可用(yong)墊或枕(zhen)將(jiang)枕(zhen)部抬高并使(shi)頭伸(shen)展），下頜上抬，使(shi)從口辰至會厭(yan)的路(lu)徑幾乎在一(yi)條直(zhi)線(xian)上（使(shi)口、咽、喉軸線(xian)基本重疊于(yu)一(yi)條直(zhi)線(xian)）。

　　操作者立于模型(xing)頭(tou)側，左(zuo)手持帶照明的(de)喉(hou)(hou)(hou)(hou)鏡(jing)，沿(yan)模型(xing)右側口角(jiao)置(zhi)入喉(hou)(hou)(hou)(hou)鏡(jing)，避開門(men)齒(chi)。將喉(hou)(hou)(hou)(hou)鏡(jing)片(pian)順舌(she)(she)背深入至舌(she)(she)根，稍(shao)稍(shao)上提(ti)喉(hou)(hou)(hou)(hou)鏡(jing)，看到會(hui)(hui)厭邊緣后(hou)，將彎型(xing)喉(hou)(hou)(hou)(hou)鏡(jing)片(pian)前端置(zhi)于會(hui)(hui)厭于舌(she)(she)根交(jiao)界處（新生兒及幼嬰則用直(zhi)型(xing)喉(hou)(hou)(hou)(hou)鏡(jing)片(pian)前端置(zhi)于會(hui)(hui)厭上方），然后(hou)上提(ti)喉(hou)(hou)(hou)(hou)鏡(jing)，挑起會(hui)(hui)厭腹面(mian)暴露聲門(men)。

　　暴露(lu)聲門后，右(you)手持氣管(guan)插(cha)(cha)管(guan)，將(jiang)其前端斜口對準聲門，順勢輕(qing)輕(qing)地將(jiang)導管(guan)插(cha)(cha)入氣管(guan)，導管(guan)插(cha)(cha)過聲門1cm左右(you)，然后繼續旋轉深入氣管(guan)，成人(ren)4cm，小兒(er)2cm 左右(you)，一般成人(ren)全(quan)程插(cha)(cha)管(guan)長(chang)度大約為(wei)23cm-26cm左右(you)（插(cha)(cha)管(guan)位置(zhi)到(dao)門齒長(chang)度）。對于1歲以上的小兒(er)，插(cha)(cha)管(guan)的深度可用Levine公式(shi)計算：年(nian)齡(ling) /2+12cm.8歲兒(er)童插(cha)(cha)管(guan)長(chang)度約為(wei)16cm.

　　在氣管(guan)導管(guan)旁塞一牙墊，然后退出喉鏡。

　　如果(guo)導管(guan)(guan)插入氣管(guan)(guan)，充氣時將(jiang)使(shi)雙肺膨脹（塑料(liao)囊(nang)袋）；如果(guo)導管(guan)(guan)誤插入食管(guan)(guan)，充氣時將(jiang)使(shi)胃膨脹（塑料(liao)囊(nang)袋）。

　　證實導(dao)管已準確(que)插入氣管后(hou)，用長膠(jiao)布妥(tuo)善固定導(dao)管和牙墊。

　　用注射器向套囊注入適(shi)量空(kong)氣后，套囊充氣可(ke)使導(dao)管(guan)(guan)與氣管(guan)(guan)壁密(mi)閉，以免(mian)機(ji)械呼吸(xi)器在向肺內(nei)(nei)送氣時漏(lou)氣，也可(ke)防止嘔(ou)吐物(wu)(wu)、分泌物(wu)(wu)等倒流(liu)氣管(guan)(guan)內(nei)(nei)。

　　可連接導管與復(fu)(fu)蘇器，擠壓復(fu)(fu)蘇器氣囊向導管內吹(chui)氣。

　　用注(zhu)射器抽出(chu)(chu)套(tao)囊，拔出(chu)(chu)插管。

　　經口氣管內插管術禁忌癥（模擬喉水腫操(cao)作訓練）先用5ml注(zhu)射器連接頸部導(dao)管，注(zhu)入適量(liang)的(de)空氣，使頸部氣囊(nang)充氣，造成呼吸道阻(zu)塞模擬喉水腫，再經口腔明視下操(cao)作氣管內插管受阻(zu)。

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